听力知识
听力损失

传导性听力损失:
由于某种障碍,使声音无法正常通过外耳或中耳传入至内耳。可能是出生时外耳道异常(小耳症),中耳感染或者是中耳听小骨缺失。这种听力损失会让声音无法传入至耳蜗及大脑。具体表现为不同频率上的听损。

针对这种听力损失,治疗方法是去除声音传导的障碍(例如耳感染就用药物治疗),或者让传入的声音大到足以传至耳蜗,这样就能传到大脑进行正常处理了。如果小孩经常会中耳积水且病症顽固无法根治,则会表现出传导性听力损失。有一种治疗方式就是在鼓膜处穿刺一根细小的通气管,让中耳保持通风,可以避免再次积水。

 

感音性听力损失:
当毛细胞或耳蜗其他部位受损变形时,会感觉到声音没有正常人所听到的那样大声、清楚。耳蜗部分的问题可能是遗传的,也可能是因为高烧、使用耳毒性药物或其他健康问题引起的。感音性听力损失可以表现在某一段狭窄的频率范围内,也可能体现在整个频率范围中。但通常高频部分受影响较大。解决办法是让言语声大到足以引起毛细胞和/或听神经的反应。这样信息就可以传入至大脑了。

 

神经性听力损失:
表现为声音可以被传入大脑,但无法得到清晰的处理。神经性的听力损失影响到语言清晰度。有听觉同步失调问题的孩子就属于神经性听力损失。想像一下,当收听的电台节目受到静电干扰时,说的字就会听不清楚,即使增加音量也没有多大帮助。


放大音量对增加言语清晰度确实能起到一定帮助。但如果孩子无法充分理解语音进行学习的话,就要考虑植入电子耳蜗来直接刺激听神经或者在学习语言过程中辅助视觉方式,例如手语等。


感音神经性听力损失:
由耳蜗及神经传导通路上的问题引起。这会导致语言响度及清晰度方面的下降。大部分永久性听力损失的孩子都是感音性听力损失。

 

混合性听力损失:
由外耳、中耳、耳蜗及听神经的问题引起。
如果听力损失无法从医学上进行治疗(例如感染引起的传导性听力问题),那么首先考虑使用助听器来放大声音,以保证信号尽可能完整的传至大脑。

听力损失级别:

分级 听阈值dB HL 听力损失程度
  0-25dB 正常
1级 26-40dB 轻度
2级 41-55dB 中度
3级 56-70dB 中重度
4级 71-90dB 重度
5级 > 90dB 极重度

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